刚刚出炉！2023 欧洲高血压管理指南正式发布

2023 ESH 高血压管理指南正式发布。本文对该指南部分更新要点进行梳理，供大家学习。指南原文可点击查看

01、高血压的诊断标准

高血压诊断阈值未改变，诊断切点仍为诊室血压 ≥ 140/90 mmHg。此外，指南还根据诊室外血压水平来定义高血压，白天血压 ≥ 135/85 mmHg 、夜间血压 ≥ 120/70 mmHg、24 小时平均血压 ≥ 130/80 mmHg 和家庭血压 ≥ 135/85 mmHg 均可定义为高血压。

高血压分级未变，仍将血压分为理想血压、正常血压、正常高值和 1～3 级高血压。诊室血压分类在原有基础上增加了「单纯舒张期高血压」。

除此之外，建议根据合并症将高血压分为：

1 阶段：无 HMOD、糖尿病、CVD 和 CKD 的单纯性高血压；

2 阶段：合并 HMOD、糖尿病或 CKD 3 期；

3 阶段：合并 CVD 或 CKD 4～5 期。（I，C）

02、高血压的治疗阈值

新版指南更新了对高血压药物治疗时机的推荐，高危患者治疗阈值下调，具体如下。

03、高血压的治疗目标

新版指南更新了对高血压患者诊室血压控制目标值的推荐，具体如下。

04、高血压的药物治疗

推荐五大类降压药物，包括 ACEI、ARB、β 受体阻滞剂、CCB 和利尿剂。

具体药物治疗流程图如下：