再探“低血钾+高血压”！中年妇女,反复低钾,能确诊是何疾病吗?

患者，女，50岁。

   高血压8年，发现血钾低3年，下肢浮肿1年余，乏力加重1月。

   患者自诉8年前发现血压升高，近5年来服”厄贝沙坦片75mg 一天一次苯磺酸氨氯地平5mg一天一次"药物治疗，血压多在120-130/80-90mmHg。3年前因“天热吹风扇"感不适，当地卫生室给肌注（具体不详），后突然出现四肢麻木、痉挛、乏力、呼吸困难,急性我院发现血钾低（2mmoi/L），治疗后好转后从未复查血钾；时感乏力，1年前逐渐出现双下肢浮肿，不规律服用氯化钾治疗，无胸闷、胸痛、发作性头痛、心悸及阵发性呼吸困难，无长期腹痛、腹泻、饮食不佳情况，亦无长期服用甘草类、激素类药物史；1月前因头痛、中医院就诊，血生化提示血钾2.03mmoi/L，此后多次复查血钾，测血钾2.3-2.8mmoi/L之间， 收住院。

   对头孢类药物过敏；有腹部异物戳伤史，已治愈。否认手术史及输血史。已婚，育有2男，无流产史，家族无类似病史、无不明原因死亡史，子女血钾正常。

   体温:36.5℃，脉搏:79次/分，呼吸:20次/分，血压:118/81mmHg。一般情况:发育正常，营养中等，神志清醒，体位：自主，面容：正常面容。束壁加压试验（Trousseau征）阳性。心肺腹（-），双下肢轻度浮肿。

   问题：1.低钾血症与高血压是否相关？2.低钾血症病因？

门诊电解质：

入院时电解质：

补钾2天电解质：

螺内酯100mgBID治疗后电解质：

尿液分析：

血气分析：

高血压四项：

24h尿钾、尿氯：

皮质醇、17羟、17酮、ACTH：

尿肌酐比值：

甲状腺功能：

心电图、心超：

脑、肾上腺CT：