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手套驱血法🧤在处理手指外伤时的应用及指甲松动指甲回植,附病例2例

骨科版版主 · 最后编辑于 2023-05-17 · 来自 Android · IP 河南河南
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这个帖子发布于 2 年零 142 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

第一例手外伤病例

患者拇指电锯切割伤

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仅专业人士可见

指甲及甲床缺失骨外露


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仅专业人士可见

拇指套尖剪小洞后翻转驱血,止血效果良好,不损伤手指


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仅专业人士可见

简单处理甲床缺损,无需皮瓣创伤无需指甲移植,直接人工真皮移植

处理手外伤时合理运用手套保护并驱血的优势:

1、提高创面无菌保护,减少感染

2、更适合非外伤性的手指手术

3、手指驱血效果良好,驱血均匀

4、不损伤皮肤及血管神经,不会遗漏解除皮筋,相较直接扎皮筋或止血钳扎皮筋止血有较大优势

一些小心得分享大家,不喜勿喷😃

下面是第二例手外伤病例

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这种指甲损伤您会怎么处理?

1、指甲直接拔除?可惜有骨折

2、钻孔引流?甲根已损伤,甲床横断

3、保守治疗?患者受伤3天,局部肿胀疼痛,骨折移位,时间长久可能甲根部血肿化脓

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仅专业人士可见

这例患者直接使用皮筋止血,勒痕明显,和运用手套翻转驱血形成鲜明对比

皮筋止血勒痕明显

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克氏针固定、缝合修复甲床是较妥当的处理方法,对于拔除的指甲是否回植大家可能意见不一

在此个人建议将指甲修整后回植,没有指甲可用注射器修成薄片后回置

有一下优势:

1、换药减少疼痛

2、保护甲床创面,减少感染

3、甲床生长较平整

4、增加骨折固定稳定性

5、有部分指甲回植后贴合时间长,新指甲长出后脱落,生长衔接良好,患者自我手指感觉较没有指甲明显优势

站友们以上两个处理小技巧还有哪些优势?

外伤 (599)
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