求助“前庭神经元炎”病史1月,用激素仍然有效?!
62岁女性,以“发作性头晕1月余”主诉入院,1月前患者无明显诱因出现头晕,诉阵发性视物向右偏转,1秒钟缓解,伴头懵,无耳鸣,听力下降,无肢体活动障碍。追问病史,患者1个半月前“上呼吸道感染“史。查体:双眼可见持续性向右水平震颤,四肌力,肌张力正常,闭目难立征阴性,头颅MRI+MRA示:脑动脉硬化,脑萎缩,脑白质脱髓鞘。入院后耳石复位试验阴性,结合病史考虑“前庭神经元炎”可能性大,考虑病史1月余,给予“倍他司汀,银杏达莫”输注症状无明显减轻,病人焦虑情绪较重,加用“黛力新早1片中1片”症状仍无改善,入院第11天加用小剂量激素“地塞米松5mg”后第二天症状明显减轻,眼震减轻。求助各位大神:“前庭神经元炎”1月余病史,激素仍然有效吗?有没有相关文献?非常感谢能够帮忙解惑。
最后编辑于 2023-05-13 · 浏览 919