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(原创)不是感染的寒颤、高热二

危重急救版版主 · 发布于 2023-03-30 · 来自 iOS · IP 山东山东
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这个帖子发布于 2 年零 237 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

(原创)不是感染的寒颤、高热

上次讲到患者因寒颤、高热在当地医院住院7天未见好转,转入我院。

pct、C-反应蛋白不高,但患者持续畏寒、寒颤,高热(38.5),掀开被子才发现患者是上肢抖,导致的发热,不是寒颤、高热。掀开被子还发现患者下肢软瘫,心电监护呼吸快,累积至呼吸肌,病情很重。

和家属反复沟通,才提及10年前在法国确诊狼疮,回国后改中药控制,最近停了中药。

高度怀疑狼疮脑,转入神经内科,做了ANA普等检查,抗双链DNA等检查确诊狼疮。

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磁共振强化如下:

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脑脊液培养阴性!无菌性脊髓炎!

看不懂磁共振,只能读懂结论,查了文献,应该确诊狼疮脑没问题!已加用激素冲击、环磷酰胺,患者现在明显好转!

我能看懂的就这些,我发现患者颅脑磁共振结果和文献中写的一样,确实很有意思,希望对大家有帮助。

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