前后间隔不到3月,2次静滴盐水250mI加头孢唑肟4g接近终了,出现寒颤,请教。
中年男性这一次发生此事,是前天正中午因为牙痛在隔壁诊间同事那里看。诊断牙周炎。病者一般情况尚好,处方静脉滴注头孢唑肟4g,接奥哨唑0.5g一瓶,第一瓶正常滴速输完。接续第二瓶时。病者感觉有点冷。护士即夹闭输液。由坐椅移床辅躺下,即看到病者明显寒冷感。头,牙,肩,手抖起来,即上厚被盖。接鼻氧吸,上新盐水250mI换管继滴。再异丙嗪25mg,肌注一次。约半分钟左右。还是头摇牙叩。即肾上腺素0.3mg,皮下注射。再异丙嗪25mg,肌注一次。看病者稍缓和。再10mg地米加葡萄糖100ml静滴。慢慢病者不抖了。后续病者体温38·4,血压147/85,心率77,嘱双氯芬酸钠栓备用退热。监测血压。过1小时,看病者无其他不适就自行回家了。3月前的一次,余接诊,因血象高,咽喉痛炎症。就静滴头孢唑肟4g一瓶。接近输液完了要拔针时。出现抖颤状。处理同上。当时还查了心电图,指氧饱和度无异常。这前后接连两次,想来有问题了,输液反应?还是药物过敏?还是其他?特异质迟发反应?余怎么会两次踏近同一条河里?前后不到3月。有两次输液反应发生在同样药后同样时间段的否?还是就是仅仅头孢唑肟过敏迟发。即便病者以前头孢无过敏,皮试也阴性。请教指正。
最后编辑于 2023-12-02 · 浏览 1391