病例讨论:70岁女性,左大腿压疮并感染性窦道三月,下一步治疗方案?
患者性别:女
患者年龄:70岁
主诉:全身多处压疮3月余
简要病史:3月前,患者家属发现患者左大腿、右髋部、骶尾部多处压疮,在家自行换药治疗,效果不佳,近期左大腿创面出现溢液、异味,遂来诊。既往高血压病史30年。12年前因高血压致脑干出血,保守治疗,目前遗留一侧肢体活动不利。3月前因肺动脉栓塞行下腔静脉滤器植入术,术后口服利伐沙班抗凝治疗。
体格检查:左大腿近髋部可见范围约15×10㎝创面,内可触及潜行窦道,向左髋部延伸,深约10㎝,内可见黄白色坏死组织及液性渗出,可闻及恶臭。

辅助检查:

治疗经过:行创面扩创清创+VSD负压吸引治疗。目前创面较前缩小,左大腿近髋部右侧卧位1点3点方向可探及皮下空腔,并可触及骨质,深度分别约3㎝、7㎝,后续VSD负压吸引治疗效果不明显。



临床诊断:左大腿压疮并感染性窦道、全身多处压疮
讨论:1.患者下一步治疗方案?2.针对此类患者该如何处理?
最后编辑于 2023-03-22 · 浏览 1731