消化系统少见病(一百二十三):吞咽困难
患者女性,55岁,因间断吞咽困难2月余,进行性加重40余天就诊。外院CT检查提示食管中下段全周性管壁增厚,食管外胸腔内无肿瘤。
胃镜检查提示食管距门齿25cm处向心性狭窄,致内镜通过阻力较大(图A)。食管高分辨测压显示食管胃连接处松驰障碍、食管远端自发性痉挛(图B,图C)。食管多处取材病理检查未见嗜酸细胞异常。进一步行EUS检查,所见如图D。
请问:诊断是什么?为明确诊断下一步可行何种检查?
A 贲门失驰缓症 B 嗜酸粒细胞性食管炎 C 食管平滑肌瘤 D 食管淋巴瘤



(Gastro,22-Dec)
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