半年前误食鱼刺后反复咽痛,现吞咽困难半个月来诊,考虑?
华夏览雄 达人已点赞患者性别:男
患者年龄:72岁
主诉:反复咽痛半年,吞咽困难半个月。
简要病史:缘于半年前误食“鱼刺”后开始反复出现咽痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无吞咽困难、呼吸困难,无畏冷、寒战、发热等不话,多次就诊外院行“钡餐造影”后未见明显异常,予“药物”治疗后无明显好转。半个月前开始出现吞咽梗阻感,症状逐渐加重,偶咯血丝,无咳嗽、咳痰,无畏冷、寒战、发热,无呼吸困难等不适症状,为进一步诊治转诊我院。
既往史:平素身体健康状况良好,患有高血压,血压最高150/80mmHg,规律口服“硝苯地平片1片qd,马来酸依那普利叶酸片1片 Qd,灯盏生脉胶囊 1粒 tid,血压波动于120-140/60-80mmHg。否认糖尿病,否认冠心病,否认肝炎,否认肺结核,否认伤寒等传染病史,否认外伤个人史。生于原籍,无外地久居史。否认疫水接触史。否认毒物、放射性物质接触史。有吸烟嗜好,吸烟20年,每日40支,已戒烟20年,有喝酒爱好,饮酒40年,每日250ml,未戒酒,无冶游史。
辅助检查:
常规生化全套检查大致正常;
鳞状细胞癌相关抗原测定、癌胚抗原(CEA)、癌原199 (CA199)癌原153(CA153):正常;
肝胆胰脾彩超(首部位):肝、胆、胰、脾未见明显占位(请结合临床);
最可能的诊断是什么?
喉镜,胃镜,增强CT等检查结果在评论区,回帖可见。
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