术后恶心呕吐（PONV）
这个帖子发布于 3 年零 66 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）
一、PONV[1]
一般来说，手术后通常会出现恶心（nausea），伴或不伴呕吐（vomiting），被称为术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）。
术后出现恶心呕吐被分为4个等级，其中3级、4级被定义为PONV。
- 1：无恶心；
- 2：轻度恶心；
- 3：重度恶心；
- 4：干呕和/或呕吐。
二、风险[1]
呕吐可能会增加术后出血的风险。 呕吐过程中，胸腔和腹部压力增加可能会产生动脉或静脉高血压。另外，颈部手术后，PONV可能引起颈部血肿导致潜在的气道阻塞。
三、影响因素
Sonner[1]发现在接受甲状腺或甲状旁腺手术的患者中PONV的发生率很高，其假设原因可能是颈部手术操作过程中的迷走神经刺激。
Sonner[1]发现，使用丙泊酚麻醉的女性患者PONV发生率降低，可能使由于丙泊酚具有与其镇静催眠作用无关的止吐作用。 但无论采用何种麻醉方案，男性PONV的发生率都是相同的。
===============
参考文献
[1]Sonner JM, Hynson JM, Clark O, Katz JA. Nausea and vomiting following thyroid and parathyroid surgery. J Clin Anesth. 1997 Aug;9(5):398-402. doi: 10.1016/s0952-8180(97)00069-x. PMID: 9257207.
