病例分享|肢体无力伴萎缩28年。庞贝病

患者,女,28岁,因“肢体无力伴萎缩28年”入院。
病史特点:
患者青年女性,慢性起病。
28年前患儿出生后家属发现其脖子软,1岁多可独立行走,但运动能力差,消瘦,小学时体育成绩差。11年前〈2010年〉开始出现上楼困难,7年前(2014年)无力及肌肉萎缩症状进一步加重,患者开始坐轮椅,并因焦虑出现呼吸困难,平卧时需戴呼吸机,使用至今。2021-6-7抽血行全外基因检测提示et基因p.E52114p.rTS6c复合致病变异变异。2021-07-01-查酸性α-葡萄糖苷酶0.23⇣ 。目前患者确珍糖原贮积病(I l型),现患者为求进一步治疗来到门诊就诊,门诊拟“糖原贮积病(Il型)收住入院。
查体:神清,精神可,明显消瘦外观,全身肌肉萎缩,脊柱侧弯,抬头肌力张,四肢近端肌力3级,双上胰远端肌力2级,双下肢远端肌力2级,四肢腱反射减弱,病理征阴性。
辅助检查:父母抽血验证Gs基因p.E521V+p.Y766C杂合致病变异,SH3TC2基因 p.Q660*杂合致病变异。
拟诊讨论:糖原贮积病(I型)
入院后阿糖胞苷针600mg治疗疾病。



最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 816