外展型肱骨外科颈骨折单人复位法（附完整复位固定视频）

肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下2~3 cm处的骨折。肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干的交界处，该处骨松质较多，骨皮质薄，无肌肉附着，是肱骨干和肱骨上端的衔接部，在直接暴力或间接暴力作用下，易致骨折，是全身骨折的好发部位之一。

外展型肱骨外科颈骨折在临床较为常见，多由于跌倒时上肢外展位所致，并使骨折远侧段呈外展，近侧段相应的内收，形成两骨折端向外成角移位，且常有两骨折端互相嵌插。

对于外展型肱骨外科颈骨折我们临床复位时多采用三人复位法，下图为教科书所示复位方法。

但有时人手不够或夜间单独值班时怎么办呢？今天用一个典型病例来讲解一下外展型肱骨外科颈骨折的单人复位法。

典型病例

患者：女性

年龄：75岁

简要病史：患者跌倒致左肩膀肿痛，活动受限，就诊于当地医院，拍片示左肱骨外科颈骨折，建议手术治疗，患者拒绝手术治疗，转来我院要求保守治疗。

诊断：左肱骨外科颈骨折（外展型）

处理：予以手法复位，小夹板外固定，指导功能锻炼。

患者当地医院拍片示：左肱骨外科颈骨折，断端明显错位。建议手术治疗，患者拒绝，转来我处要求保守治疗。予以手法复位，小夹板外固定。

仅专业人士可见

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首先将患肢置于屈肘九十度前臂旋后位，由助手或患者家属把持住患肢手腕部。通过这个体位的摆放一般可以纠正旋转移位。