肺癌脑转移的鉴别诊断


肺癌脑转移的鉴别诊断
这篇鉴别诊断的主要问题是没有明确的评估肺癌进展情况,只是被动的描述发生了什么事情,而缺乏主动的预测下一步会如何发展。
颅内病灶跟脑梗塞鉴别,请神经内科会诊是没问题的。有ps评分也是比较好的地方。
鉴别诊断应该体现出这些信息:
1.为什么5年前确诊的晚期肺癌,3年前才开始使用吉非替尼,1年前为什么又换成了阿美替尼?肺部病灶是否复发进展,会不会有胸部相关症状。
2.2个月来神经系统症状是否加重?颅内病灶进一步进展会出现什么影响生活质量或者危及生命的问题,是否有放疗或姑息手术的指征。