老奶奶心电图如此变化,背后真相到底是什么疾病?
患者女性,76岁,患者主诉较多,但最主要是”尿频、尿急、尿痛1周“,伴纳差、乏力明显,间有伴心悸、胸闷、呼吸困难,有无发热老人家描述不清,未量体温。
入院查体:体温39.5摄氏度,脉搏106次/分,呼吸20次/分,血压133/83mmHg。指尖皮氧97%。双肺呼吸音清,未闻罗音。心界不大,心率106次/分,心音尚可,未闻杂音。
既往有“2型糖尿病、高血压病”病史。
入院心电图如下:

6.13 10AM(第二天早上)心电图如下:

6.13 5PM(第二天下午)心电图如下:

6.14 10AM(第三天早上,即今早)心电图如下:

心肌损伤标志物及pro-BNP结果如下:超敏肌钙蛋白i最高峰值也就是4937.2pg/ml,对于超敏肌钙蛋白来说也只是轻度升高,平时stemi时都是好几万。

感染标志物及电解质情况如下:

心脏彩超和胸部X线未见异常!
各位战友,结合相关病史及检查,该老奶奶心电图变化考虑什么疾病?背后真相是什么?欢迎大家积极讨论!