这个心电图变化真奇怪!
病例信息
患者女,76岁,有高血压,冠心病史十余年,双下肢动脉闭塞症多年,10余天前曾行左下股浅动脉支架植入术,植入支架2枚,术后服用:利伐沙班2.5mgbid,阿司匹林100mgqd,硫酸氢氯呲格雷75mgqd,吲达帕胺2.5mgqd。
此次因:突发呼吸困难2小时入院。发作时伴出汗,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物。
查体:T:36.5℃,P96次/分,R18次/分,Bp145/91mmHg,心肺听诊无异常,下肢无浮肿。
入院化验:



入院心电图

入院第2天心电图

入院第3天心电图

患者入院3天来,无不适


处理分析
初诊:慢性心力衰竭急性加重 急性冠脉综合征 高血压 双下肢动脉闭塞症 左下肢浅动脉支架植入术后
1.给予利尿呋塞米20mgⅰVqd,螺内酯20mgqd,阿司匹林100mgqd,硫酸氢氯呲格雷75mgqd,达格列净10mgqd,沙库巴曲缬沙坦50mgbⅰd,阿托伐他汀20mgqd,单硝酸异山梨酯20mgqd治疗。
2.完善心脏超声,冠脉造影等检查。
问题讨论
1.诊断?
2.心电图动态变化,如何解释?
最后编辑于 2024-04-14 · 浏览 2291