胎儿窘迫时你能依靠谁

患者性别:女
患者年龄:28岁
简要病史:因32周孕,感胎动减少1天入院。门诊完善彩超提示脐带绕颈一周,臀位。胎心监测提示无反应型。既往顺产1次,人流1次。
体格检查:生命体征平稳,子宫增大如8月孕大小。无宫缩。胎儿臀位。宫口未开。胎心132次/分。
辅助检查:彩超提示宫内晚孕,臀位,脐带绕颈一周。
临床诊断:胎儿宫内窘迫,32周孕G3P1 臀位
治疗经过:下午14点38入院。吸氧,补液,左侧卧位后复查胎心监测2次均无好转。孕妇自觉无胎动。因孕妇丈夫未到场,孕妇惧怕剖宫产。签字拒绝行剖宫产。签字后持续给氧,等待患者家属做决定。于23点急诊剖宫产。证实脐带绕颈4周,且脐带有一真结。新生儿体重1730g。1分钟评分7分。手术顺利。
手术刚结束。我反问自己。等下去这个娃死了怎么办。这种时候我该怎么办。患者会不会后悔。
写完记录。做完术后沟通。家属没有劫后余生。只是反问彩超为什么不能发现脐带绕颈4周。
你会怎么回答。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4425