猪心解剖与心脏电生理――不同角度看猪心
前面分享了猪心解剖与心脏电生理――猪心解剖整体观及相关室早心电图等,本次主要换个角度看猪心,进一步加深对解剖知识的理解
一、心底部观
先看带有心房组织的心底部

再看去除心房组织后的心底部

二、Koch三角

三、左心房

从上图看导管的走形(即从冠状窦口到左心耳和左肺静脉前缘之间)发现,猪心存在永存左上腔,而人体中这个部位的走形是Marshall韧带。目前Marshall韧带已成为治疗心律失常的明星靶结构;最新VENUS研究(PMID: 33107945)显示,Marshall静脉酒精消融联合导管射频消融能增加持续性房颤成功率和降低房颤复发。

从这个图发现,左心耳脊部的肌束很厚。是环肺静脉隔离消融术中需要加强消融的地方。
三、右室流出道(RVOT)
首先看三个体位RAO(右前斜)、AP(前后位)、LAO(左前斜)下的解剖图(已去除右心室流入道和右心室腔部,仅保留右室流出道)

再看造影图

通过多角度看心房结构、Koch三角以及右室流出道,加深对心脏解剖的认识和记忆
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2529