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本身每天是吃决奈达隆,房颤发病时能吃胺碘酮吗?

发布于 2022-06-22 · 浏览 4592 · IP 上海上海
这个帖子发布于 2 年零 314 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

决奈达隆和胺碘酮都是治疗房颤的药物,是同一类药——都属于Ⅲ类抗心律失常药。

决奈达隆有一个好处,它不含碘,可以避免对甲状腺的副作用,如甲状腺功能紊乱、肺间质纤维化等副作用。目前来说,决奈达隆对于持续房颤复律后维持窦性心律、阵发的房颤预防复发,是非常好的预防药物,优于胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔、氟卡胺,能够大大减少病人的发病率、病死率,和不良事件的发生。


发病时能不能吃胺碘酮呢?

在服用决奈达隆的时候,出现房颤不能转复,应该尽快到医院去,来决定是否采用药物胺碘酮、普罗帕酮和电复律。因为在家中口服胺碘酮发挥作用很慢,不能起到复律的效果,而且还会有些副反应。用胺碘酮复律后48小时可以应用决奈达隆预防房颤复发。

另外,预防复发,优选决奈达隆,尽量不要停药,早晚一片(400毫克)。


服用决奈达隆的注意事项

决奈达隆与新型抗凝药代谢途径相同,容易造成新型抗凝药的蓄积,所以与新型抗凝药同用时要减量。服用决奈达隆时,艾多沙班正常1/2地计量即可,利多沙班用正常1/3的量,达比加群每次110毫克,每天两次。

对阵发性房颤和持续房颤复律后,维持窦律应该优选决奈达隆,但决奈达隆不能用于严重心衰,室壁肥厚大于13毫米,二度、三度房室传导阻滞等的患者。

治疗阵发的房颤,射频消融的效果非常好,百分之九十能根治,安全性也很高,发作一年以内的房颤,应该尽量做射频消融手术。

最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4592

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