足关节（思维导图+精美图集）俱乐部3
足关节
足关节（joints of foot)包括距小腿（踝）关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和趾骨间关节。
距小腿关节
距小腿关节（talocrural joint):亦称踝关节（ankle joint )，由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成，近似单轴的屈戌关节，在足背屈或跖屈时，其旋转轴是可变的。
踝关节的关节囊附着于各关节面的周围，囊的前、后壁薄而松弛，两侧有韧带增厚加强。
内侧有内侧韧带（medial ligament) (或称三角韧带），为坚韧的三角形纤维索，起自内踝尖，向下呈扇形展开，止于足舟骨、距骨和跟骨。
外侧顿带（lateral ligament)由不连续的3条独立的韧带组成：前为距腓前韧带（anteriorlalofibular ligament)，中为跟腓韧带（calcaneofibular ligament)，后为距腓后韧带（posterior talofibular ligament) ,3条韧带均起自外踝，分别向前、向下和向后内止于距骨及跟骨，均较薄弱。
踝关节能作背屈（伸）和跖屈（屈）运动。距骨滑车前宽后窄，当背屈时，较宽的滑车前部嵌入关节窝内，踝关节较稳定。当跖屈时，由于较窄的滑车后部进人关节窝内，足能作轻微的侧方运动，关节不够稳定，故踝关节扭伤多发生在跖屈（如下山、下坡、下楼梯）的情况。
附骨间关节
附骨间关节（interlarsal joint）：是跗骨诸骨之间的关节，以距跟关节（talocalcaneal joint)[又称距下关节（subtalar joint)]、距跟舟关节（talocalcaneonavicular joint)和跟骰关节（calcaneocuboid joint)较为重要。
距跟关节和距跟舟关节在功能上是联合关节，在运动时，跟骨与舟骨连同其余的足骨一起 对距骨作内翻或外翻运动。足的内侧缘提起，足底转向内侧称为内翻。足的外侧缘提起，足底转向外侧称为外翻。内、外翻常与踩关节 协同运动，即内翻常伴有足的跖屈，外翻常 伴有足的背屈。跟骰关节和距跟舟关节联合构成跗横关节（transverse tarsal joinl )，又称Chopart关节，其关节线横过跗骨中份,呈横位的S形，内侧部凸向前，外侧部凸向 后。实际上这两个关节的关节腔互不相通，在解剖学上是两个独立的关节，临床上 常可沿此线进行足的离断
跗骨各骨之间还借许多坚强的韧带相连结，主要的軔带有：跟舟足底韧带 (plantar calcaneonavicular ligament )[又称 跳跃韧带（spring ligament)]，为宽而肥厚 的纤维带，位于足底，连结于跟骨与足舟骨 之间，对维持足的内侧纵弓起了重要作用。 另一条为分歧韧带（bifurcate ligament),为强韧的Y形韧带，起自跟骨前部背面，向前分为两股，分别止于足舟骨和骰骨。在足 底尚有一些其他的韧带，连结跟骨、骰骨和 跖骨底，对维持足弓都有重要意义。
跗跖关节
跗跖关节（tarsometatarsal joint): 又称Lisfranc关节，由3块楔骨和殺骨的前端与5块跖骨的底构成，属平面关节，可作轻微滑动。在内侧楔骨和第1跖骨之间可做轻微的 屈、伸运动。
跖骨间关节
跖骨间关节（intermetalarsal joint):由第2 ~5跖骨底的峨邻面借初带连结构成，属平面 关节，活动甚微。而第1、2跖骨底之间并未相连，在这一点上趾与拇指相似。
跖趾关节
跖趾关节（metatarsophalangeal joint):由跖骨头与近节趾骨底构成，可作轻微的屈、伸、收、展运动。
趾骨间关节
趾骨间关节（interphalangeal joint of foot):由各趾相邻的两节趾骨底与滑车构成，可作 屈、伸运动。
足弓
跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓，称为足弓。只有人类的足是基于骨骼的形 态而形成明显的弓形。足弓是动态的，它与肌肉、轫带一起构成了功能上不可分割的复合体。 足弓习惯上可分为前后方向的内、外侧纵弓和内外方向的一个横弓。
内侧纵弓由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧的3块跖骨连结构成，弓的最高点为距骨头。 内侧纵弓前端的承重点在第1跖骨头，后端的承重点是跟骨的跟结节。内侧纵弓比外侧纵弓 高，活动性大，更具有弹性。
外侧纵弓由跟骨、骰骨和外侧的2块跖骨连结构成，弓的最高点在骰骨。外侧纵弓前端的 承重点在第5跖骨头。外侧纵弓的运动幅度非常有限，活动度较小，适于传递重力和推力，而不 是吸收这些力。
横弓由骰骨、3块楔骨和跖骨连结构成，弓的最高点在中间楔骨。横弓呈半穹窿形，其足底 的凹陷朝内，当两足紧紧并拢时，则形成一完整的穹窿。横弓通常是由跖骨头传递力，腓骨长肌 腱是维持横弓的强大力量。
足弓增加了足的弹性，使足成为具有弹性的“三脚架”。人体的重力从踝关节经距骨向前、 后传递到跖骨头和跟骨结节，从而保证直立时足底着地支撑的稳固性，在行走和跳跃时发挥弹 性和缓冲震荡的作用。足弓还可保护足底的血管、神经免受压迫，减少地面对身体的冲击，以保 护体内器官，特别是大脑免受震荡。
足弓的维持除了依靠各骨的连结之外，足底的钿带以及足底的长、短肌腱的牵引对维持足 弓也起着重要作用。这些韧带虽然十分坚韧，但缺乏主动收缩能力，一旦被拉长或受损，足弓便 有可能塌陷，成为扁平足。
足在进化过程中，已由最初作为抓握和触觉器官演变为具有运动和支撑功能的器官，以适 应直立行走。在行走时，足起着杠杆作用，其支点在距下关节，以增加小腿向前的推力。由靭带 和肌腱来维持其紧张状态的足弓，使足好像一个复杂的弹簧传递运动中的作用力：足跟着地时制止身体的前冲，脚趾离地时推动身体向前，外侧纵弓使足稳固着地，内侧纵弓则传递向前推 力。有了足弓，使人行走时耗能最少而效率提高。
图片来自书籍 THIEME Atlas of Anatomy
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我爱解剖学最后编辑于 2020-05-14 · 浏览 6713
