房颤心衰
男,57,间断咳嗽病史1个月,体检发现房颤1天入院,先患者未诉心悸等不适,偶有咳嗽,泡沫痰。
既往焦虑,口服文拉法辛10余年。否认其他病史。1年前心电图为窦律。
入院生命体征,120/80,心率150,体温正常
查体:双肺底湿罗音。
胸部CT:双侧胸腔积液,肺水肿。
心脏彩超,双房增大,射血分数44%,室间隔运动幅度减低,二三尖瓣中度反流。
NtproBnp高于正常值五倍,d二聚体高三倍。
心肌酶,电解质,肾功,crp无异常。
求此患者心衰原因,双房增大原因,治疗。
男,57,间断咳嗽病史1个月,体检发现房颤1天入院,先患者未诉心悸等不适,偶有咳嗽,泡沫痰。
既往焦虑,口服文拉法辛10余年。否认其他病史。1年前心电图为窦律。
入院生命体征,120/80,心率150,体温正常
查体:双肺底湿罗音。
胸部CT:双侧胸腔积液,肺水肿。
心脏彩超,双房增大,射血分数44%,室间隔运动幅度减低,二三尖瓣中度反流。
NtproBnp高于正常值五倍,d二聚体高三倍。
心肌酶,电解质,肾功,crp无异常。
求此患者心衰原因,双房增大原因,治疗。