面对初发房颤，你怎么处理？

目前外院有个病人突发房颤，心率达150次/分，请心内科会诊后，建议给予倍他乐克控制心率，必要时可予西地兰静注，根据评分是否抗凝。问及转复窦率，建议行经食道超声，进一步除外栓子，才可以转复。之前我们没有这么多的忧虑，直接转复。这种情况，必须得确定是否有栓子吗，经食道超声心率150可以做吗？经食道超声，二级医院及以上都普及了吗？如果因为某种原因，24小时内未转复，超过24小时，还能转复吗？有没有相关文献的介绍？