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遇见这样的心电图赶紧喊主任(经典视频收藏)

医师 · 发布于 2019-08-24 · 来自 Android · IP 河北河北
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这个帖子发布于 6 年零 64 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男,

患者年龄:64岁,

主诉:“发作性胸痛1天”。

病例特点:①老年男性,64岁;②发作性,主要表现为胸痛。③患者1天前于饭后出现胸痛,位于心前区,伴出汗,向左肩放射,持续约1小时方可缓解,患者未诊治,今日再次于饭后出现胸痛症状,程度较前加重,伴出汗,持续约1小时方可缓解,共发作2次,为进一步诊治以“急性冠脉综合征”收入院。

既往病史:高血压病史2年,最高“150/90mmHg”,曾口服药物,血压控制在“110/70mmHg”。“食道癌术后”6年,曾在北京某医院行手术治疗。“陈旧性脑梗死”6年,未遗留肢体活动障碍。

体格检查:查体:血压12/108mmHg,神清,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心界无扩大,心率91次/分,律齐,各心瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部膨隆,腹软,肝脾未及,双下肢无水肿。

辅助检查:入院心电图示:窦性心律, II III AVF导联ST段压低约0.1mvV3-V6导联ST段压低约0.2mv。入院查肌钙蛋白0.59ng/ml(正常值0-0.02ng/ml)

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初步诊断:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性非ST段抬高型心肌梗死 2.高血压1级很高危3.食管癌术后4.陈旧性脑梗死。

治疗:心内科常规药物治疗,手术过程回复中。

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冠心病 (544)
急性非ST段抬高型心肌梗死 (16)
食管癌 (131)
陈旧性脑梗死 (20)
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