合理用药，药物用量和频次问题

    在处方点评中，常涉及医生处方中用法用量和说明书不符合，比如维生素B6，现在说明书明确指出：成人，一日1-2片；儿童，一日0.5～1片，连用3周。必须按推荐剂量服用，不可超量服用，用药3周后应停药。医师常开10mg tid，并说道维生素B6注射液一支都100mg，为何片剂不可。

    还有，盐酸二甲双胍缓释片（泰白），说明书推荐缓释片qd 或者bid 服用，医师常开tid，盐酸二甲双胍缓释片（泰白）比盐酸二甲双胍片（格华止）便宜，为什么不能tid，病人用后效果也很好。

    维生素B6，成人10mg tid 短期服用合理？比如服用时间在3周或者2周内。二甲双胍缓释片0.5g tid，在病人可耐受，并血糖控制良好的情况下是否可以继续按此剂量频次服用？

    有时候被一些有资历的老医师一怼下，真的不知道说什么。是坚持说明书，还是根据实际情况，如何划分这些分界线，比如以上的这些例子，从宏观和微观角度分析。请各位同仁帮忙分析下，或者你们医院是怎么处理这些问题的。