浪子随想70:新生儿的体位问题
早产儿喂养不耐受,体位治疗我一般就以简单的右侧头高脚底位。
科室有的人认为右侧位好,有的觉得左侧位好,实际上早产儿又更习惯宫内那个体位。
搜索了下这个问题,总结大概观点是:
1胃食管返流引起呕吐,相对左侧卧位好
2胃潴留右侧卧位好,小肠排空右侧好
3俯卧位对减少返流和胃排空都好,也可以减少打呼噜,但猝死率增加。
4仰卧位容易舌后坠,打呼噜,缺氧,容易做噩梦。
按这个观点推理的话:
新生儿喂养后应该竖抱大家都懂。住院的小早产产喂养后,无法竖抱,应该左侧头高角低防返流呕吐,因为返流呕吐容易发生的喂养后一段时间。一段时间后就右侧卧位促胃肠排空,之后可以考虑仰卧,如果喂养后俯卧位那就注意观察。