药师对住院患者氟喹诺酮类药物相关严重心律失常的干预研究

药师对住院患者氟喹诺酮类药物相关严重心律失常的干预研究

张青霞  ， 侯凯旋

[摘 要]  目的 通过对心脏科使用喹诺酮类药物的住院患者进行干预， 减少住院患者氟喹诺酮类药物相关严重心律失 常的发 生。方法 通过 查阅相 关文献和 回顾 2015 年 1O 一12 月心脏科所有使用氟喹诺 酮类 药物 的住 院 患 者 资 料 ， 获取 Q T 间期 延 长 发 生 的危 险 因 素 ； 临床药师 对 2016 年 2 —4 月 心 脏 科 所 有 使 用 氟喹 诺 酮 类 药物的入 院 患 者 进 行 入 院 医嘱 重整 ， 根 据 患者 存 在 的致 Q T 间 期 延 长 的 危 险 因素 进 行 评 估 ， 并 进 行 相 应 的 干预 及 用 药监测 ， 并与回顾 病例 进行 比较 ， 评价 干预 的效果。结果 2015 年 10 —12 月心脏科使 用氟喹诺 酮的住 院 患者共 33例 ， Q T 间期 延 长 l2 例 ， 其 中 1 例 出现 室 速 、 2 例 出现 室颤 (其 中 1 例 死 亡 ) ； 2016 年 2 —4 月使 用 氟喹 诺 酮 类 药物的心脏科住院患者 2O 例 ， Q T 间期延长 7 例 ， 无 1 例 出现心律 失常。结论 心脏科使用 氟喹诺酮类药物的住 院患者 常 合 并 多种 致 Q T 间期 延 长 的 危 险 因素 ， 所 以 更容 易发 生 严 重 的 心律 失 常 ， 因 此在 心 内科 使 用 氟喹 诺 酮 类 药物时 ， 需 密切 监 测 ， 及时 进 行 干 预 ， 保 障 患 者 用 药 安 全 。

[关键词] 住院患者； 氟喹诺酮； 药源性 QT 间期延长； 影响因素； 严重心律失常； 干预

实用药物与临床，2017，20（1）：84-87；