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中年男性,恶心、呕吐尿色变深2天,查体:巩膜黄染,肝肋下2cm,既往无肝炎病史,最可能的诊断是?

丁香园官方号 · 最后编辑于 2018-01-18 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 7 年零 158 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男,40岁。恶心、呕吐尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体;巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L.TBil60μmoUL,抗HAVIgM(-),HBsAg(+).抗HBs(-),抗HBclgM(+)该患者最可能的诊断是

A. 急性甲型肝炎

B. 急性肝炎,HBsAg携带者

C. 乙型肝炎恢复期

D. 甲型肝炎恢复期

E. 急性乙型肝炎

------------公布答案---------

答案:E

40岁男性患者,恶心、呕吐尿色变深2天(急性黄疸型肝炎临床表现),既往无肝炎病史,查体:巩膜黄染,肝肋下2cm(急性黄疸型肝炎体征)。实验室检查:ALT800U/L(正常参考值0~40U/L),TBil60μmol/L(正常参考值3.4~17.1μmol/L),抗HAVIgM(-)(无甲肝病毒感染)(AD错),HBsAg(+)(乙肝病毒感染),抗HBs(一)(急性感染期),抗HBcIgM(+)(急性感染),根据患者的病史、临床表现、体征及实验室检查,该患者最可能的诊断是急性乙型肝炎(E对BC错)。

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