女,右利者,60多岁
两个星期前开始出现言语问题,言语问题主要是表达不清,知道自己想说什么,但是说出来费力。右手右脚不太灵便,有些无力,有时候拿不准自己的右手右脚在哪里。
既往史:高血压。胃溃疡,腰椎狭窄。个人史:不抽烟酗酒。家族史:父亲死于运动神经元病。
体格检查:无明显意识障碍,运动性失语,右手轻度无力,写不了字,病人有时候不能辨认出自己的右侧上下肢。腱反射全身轻度亢进。感觉系统检查大体正常。五明显共济失调。
辅助检查:脑脊液细胞正常,蛋白略高。核磁如下。
请大家踊跃讨论。将根据讨论发布病情进展及最终结论。