美国发布急诊科胸痛影像学诊断新指南

美国心脏病学院（ACC）和美国放射学学院（ACR）发布了新临床指南，以指导急诊科（ED）适当使用影像学技术来诊断胸痛。该指南发表在《美国放射学学院杂志》（JACR）。

该指南的主要目的之一是提供合理的影像学建议，捕获大量前来急诊科就诊的胸痛患者的临床信息。

胸痛是患者来急诊科就诊的最常见原因之一，但它包含各种各样的问题，从良性疾病到危及生命的疾病。该文件被分成胸痛患者在急诊处需要解决的威胁生命的诊断。

这些指导原则的切入点，发生在患者已经被分类并正考虑采用影像学诊断的情况下。包括急性冠状动脉综合征、肺栓塞和急性主动脉综合征。还有第四类，患者的主要诊断存在问题或不可靠时也采用影像学诊断，以解决具有复杂的临床或试验表现的患者问题。在每个类别中，指南提供了20个临床方案，每个给出了不同的成像建议，并介绍了相关证据基础。

有了这些切入点，医生可以经常发现其中的临床情况，然后确定一个适当的可能有用的初始影像学研究。

该文件的另一个重要组成部分是，提取出来纳入其精髓建议的表格。表格总结了临床医生可以用来给病人分类的20个方案，并涵盖所有成像建议。该指南使用了所有可用的数据，以帮助做出适宜的影像学研究决定。