肺癌病人，发热待查（春节后公布结果）

患者性别：男
患者年龄：60岁
简要病史：患者1月前因反复咳嗽咳痰伴间断痰中带血医院就诊，考虑“肺部占位”。支气管镜病理提示腺癌，免疫组化单克隆抗体及癌基因监测结果提示支持（右肺下叶开口活检）结果酶标倾向低分化腺癌诊断，EGFR检测均为野生型。排除禁忌症后，患者于1月前行吉西他滨针1.6g
d1、d8单药化疗，化疗过程顺利。今患者下一步化疗来院，来院后发现体温高在37.5--38.5左右，无畏寒，追问病史觉潮热，乏力，类似症状有一周。既往“2型糖尿病”，目前予“甘精胰岛素针10U
皮下注射 qn”联合“二甲双胍片0.5 tid”降糖，自诉血糖控制尚可。来院

体格检查：除右下肺呼吸音降低外，无明显阳性体征

辅助检查：肝、肾功能正常，白蛋白2.9 PCT0.173 血培养2次（-），痰培养（-）乙肝DNA3.41X10^6,
CRP104--149之间 白细胞13.78--22.83X10^9, 腹部B超无明显异常
临床诊断：1
发热待查：肺部感染？2 右下肺腺癌
T4N2M1 IV期 EGFR（-）3

.2型糖尿病

治疗经过：入院后于以抗炎治疗从左氧，舒普深，最后泰能+万古+大付康 体温基本在37.5--38.5左右波动，CRP逐渐升高最近一次149

肺部CT 入院时肿块最大径7.8X5.7 15天后复查最大径8.7X8.5

入院时

15天复查