【求助】是高血压还是低血压

最近碰到两个病人，一位是60岁女性，有高血压、2型糖尿病、肾衰病史，行腹膜透析八年。另一位是31岁男性，有高血压、1型糖尿病、肾衰病史，行血液透析五年。近期发现这两位病人均出现卧位血压高（210-190/120-110mmHg）、立位及坐位血压低（120-90/70-60mmHg），复测多次均是如此，查高血压三项、动态血压监测均无明显异常。且病人卧位时有头晕、头痛等症状，结合两人均有糖尿病病史，考虑体位性低血压可能，请教上级医院会诊专家也没有明确说法。不知道该作何解释，且是否应该服用降压药物。