【讨论】剖宫产腹部切口选择问题

我是基层医院大夫，产科病人确实不少，剖宫产率也不低，有时达50%左右这与二次手术史有关，在此我想问一下专家和 妇产科战友们腹部切口选择问题，我院都是纵切口，二次手术粘连不多，没具体统计过，但从周边县来的二次手术是横切口的大部分都粘连，好做的极少，粘连厉害的根本进不去腹腔，即便是进了腹腔膀胱在子宫下段粘着，向下推膀胱后在此选子宫切口娩出胎儿，缝合子宫后子宫上分离粘连部位处点滴样渗血，处理特别棘手，还有时附件都探查不了。我曾咨询过省级医院专家，她们医院是纵切口，还有省级医院是横口。在此想听大家的意见。