【求助】肾的排钾量变化，请教！！！！！

高手们，酸中毒时，远端小管钠钾交换增加，肾的排钾量减少，这是书上的原话，想问为什么酸中毒会导致钠钾交换增加呢？此时不是氢钾交换增加吗？ 还有书上说尿中排出的钾主要由远端小管细胞分泌，即钾钠和钾氢交换的结果，为什么还有钾氢交换呢，肾小管上皮细胞也分泌氢啊，此时为什么还要钾氢交换，那氢就又被吸收了啊
还有说：呕吐腹泻会导致尿钾排出增多，但是又说尿钾排出减少见于各种原因引起的钾摄入少，吸收不良或胃肠道丢失过多，呕吐腹泻时不就是丢失过多吗，这不是矛盾吗……请高手分析分析