【资料】 胃肠吻合的基本方法 【原创】 申请加分
从应用的工具上可分为两大类 1手工吻合 2吻合器吻合【1】
从缝合方式上可分为两大类:内翻缝合和外翻缝合【1】
内翻吻合:是指胃肠道(或肠道间)浆膜层对浆膜层的缝合,吻合口在腔内。【1】
外翻吻合:是指粘膜对粘膜的缝合吻合口在腔外【1】(笔者:如胃残端的闭合)
从重建方式上分为端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合【1】
下面着重阐明手工缝合法,这里不介绍吻合器法
手工缝合又分为两层缝合和一层缝合【1】
一、 两层缝合
两层缝合由内层缝合和外层浆肌层内翻缝合组成 (笔者:不可说成内层全层内翻缝合)
1、内层缝合
又分为以下几种
1)Albert法(全层间断缝合)(笔者:不可说成全层间断内翻缝合)【2】
2)层层缝合【2】
3)连续缝合【1】
4)毯边缝合
5)conell缝合(连续水平褥式内翻缝合)
2、外层浆肌层内翻缝合
外层浆肌层内翻缝合又分为以下几种
1)Lenbert缝合(浆肌层间断垂直褥式内翻缝合)
2)Hasted缝合法(浆肌层间断水平褥式内翻缝合)
3)Cushing缝合法【3】
4)简单连续缝合
5)层层缝合的外层浆肌层间断内翻缝合(与Lenbert缝合不同)
二、一层缝合
有Cambee缝合及其改良法,Olsen法,和Hepp-Jourdan法等【2】
以上各种手工缝合法的具体操作将在询问的帖子中详述
【1】手术学全集 普通外科卷346-347
【2】普通外科手术技巧165-166页
【3】现代普通外科手术学6