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【病例讨论】孕3个半月引产子宫大出血

妇产科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 河北河北
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这个帖子发布于 13 年零 259 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
前几天夜班来个病人,在下级医院因孕3个半月,瘢痕子宫,已行药物引产,引产失败子宫大出血,又行大钳刮后来我院。诉已出血约2000ml。来我院后出血并不多了,主任在B超检测下又轻轻刮了一圈,刮出东西不多。当时B超显示子宫下段扩张,肌壁变薄,有不均质回声约8cm*5cm。后给予补血、补液纠正休克后患者一般情况转好。给予缩宫、抗炎治疗后复查彩超没有什么变化。患者阴道少量出血,无腹痛等不适。因患者子宫下段肌壁变薄,瘢痕子宫,未敢再行刮宫。10天后复查血HCG4500mlu/ml。主任指示给予甲氨喋呤肌注,怕有胎膜残留什么的。但第二天患者寒战、高热,考虑药物导致。
不知各位高人对此患者有什么比较好的处理办法呢?
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