【病例讨论】寻求大师指导该病例

患儿：2岁 男 主诉：肢体活动障碍8天，加重伴意识障碍4天 现病史：患儿8天前无明显诱因出现自诉右侧上肢疼痛，至次日即出现右手活动轻度受限，抓握不牢。未诊治，发病第3天，出现右上肢活动能力进一步下降并出现右下肢行走时跛行、跌倒。无发热、恶心、呕吐、抽搐、意识障碍等，随即至西峡县人民医院就诊，行脑脊液检查无明显异常，患儿症状进行性加重，并出现左侧肢体活动能力下降。4天前转诊至“南阳市第一人民医院”检查头颅磁共振显示脑干、丘脑、基底节多发病变。期间患儿出现间断性意识障碍，昏睡、意识模糊。2天来出现吞咽障碍。今日南阳市第一人民医院以“脑血管畸形、脑栓塞”为诊断告知患儿家属治疗无望，转会本地。以脑血管畸形“收住我科，病来间断性低热，大小便正常。
既往史：平素体健，2月前因“上感、腹泻”在县人民医院住院4天（具体用药不详）治愈，无心脏病、糖尿病史，无肝炎、结核传染病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，无输血史，预防接种随社会进行。
个人史：生长于本地，无外地长期居住史，无疫区、疫水、地方病及放射性物质长期接触史。生活条件一般，无不良生活嗜好。
家族史：父母亲平素体健，非近亲结婚，母亲8岁患癫痫病，兄妹2人，1姐体健，家族中无遗传病史及传染病史存在。
体格检查T:36.4℃ P:104次/分 R:30次/分 W:12kg发育正常，营养中等，昏睡状，被动体位，头偏向右侧，右侧肢体屈曲，左侧肢体伸展。皮肤粘膜无皮疹、出血点，浅表淋巴结未触及。头颅无畸形，结膜无苍白，巩膜无黄染。鼻翼无扇动，口唇无发绀。颈部稍强，气管居中，胸廓对称，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音。心律齐，心率104次/分，心音可，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹部平软，无胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，关节无红肿。四肢肌张力减低。肌力3级。反射腱存在、腹壁反射存在。病理反射双侧阳性。 辅助检查 头颅磁共振：脑干、基底节、丘脑多发病变。初步诊断：小儿急性偏瘫：1：脑动脉炎？
2：脑血管畸形？
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