冠脉痉挛所致最严重结果分析
实习时曾接过一个病例,患者30多岁男性,劳累后出现剧烈胸痛,2小时候至急诊,心电图示下壁导联ST短抬高,急诊行冠脉造影结果阴性,术后回病房过程中再次出现胸痛,心电图示下壁导联及前壁导联ST段抬高,且幅度较前更重。TNI>101。术后病人出现急性左心衰症状,给予对症治疗后好转出院,这个过程中肌钙蛋白及心肌酶下降很快。既往有吸烟史,无高血压、糖尿病病史,此次发病前亦无感染病史。请大家帮帮忙分析一下,如果单纯考虑冠脉痉挛,是否可导致如此严重的症状;有没有可能存在其他问题。谢谢!本人一新兵,希望大家多多指教。