对一例猝死病人的思考

我一个患者，明天就要出院了，今天突然呼吸心跳骤停，请大家分析下原因，谢谢！

一般情况：男性，70岁，务农

主诉：反复活动后心悸、气促3年，加重3天

现病史：入院前3年，患者活动时出现心悸、气促，半活动耐量下降，夜间不能平卧，偶有胸痛，多次至我院求诊。诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性心肌病型 心脏增大 心房颤动 心功能三级，给以改善心功能及对症治疗好转出院。之后病情反复，多次在我咳住院，诊断同前。每次治疗后均缓解。入院前3天，患者受凉感冒后感咳嗽、咳痰，且心悸、气促加重，无胸痛，夜间不能平卧，为进一步治疗入院。

既往史及个人史：否认高血压、糖尿病，无烟酒嗜好史；

查体：P：70次/分，BP:130/80mmhg
口唇稍发绀，双下肺可问及少许湿罗音，心律不齐，第一心音强弱不等，杂音不明显，双下肢轻度水肿。

辅查：
心电图：心房颤动 心率75次/分，ST-T段未见明显异常。

入院诊断：
冠状动脉粥样硬化性心脏病
缺血性心肌病型
心脏增大
心房颤动
心功能IV级
肺部感染

处理：
入院后给以速尿10mg iv,西地兰0.2mgiv,给以环磷腺苷改善心功能，门冬氨酸钾镁稳定心电及头孢抗感染。口服了氢氯噻嗪、螺内酯，缬沙坦。经第一天治疗好转，第二天急性头天治疗，患者缓解明显，停用头孢及静脉推药，加用口服地高辛0,125mg qd,患者病情稳定。要求明日出院.

病情突变：
今日14:30点，患者和病友出去散步后，谈笑风声，回来后卧床休息。14:50护士查房呼之无反应，立即叫医生，见瞳孔散大，动脉搏动消失，呼吸、心跳停止，抢救无效死亡。急查心肌酶及肌钙蛋白阴性。

我有两个疑问：
1.患者死亡诊断？（心源性猝死？肺栓塞？脑栓塞？）
2.患者猝死与用地高辛使心率减慢有关吗？

谢谢指点！