全髋关节置换术后的康复指导与健康教育 [祝贺康复版骨关节疾患子版建版！！]

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全髋关节置换术后的康复指导与健康教育
1．术后保持患肢外展及旋转中立位，于两腿间放一梯形垫枕。

2．术后患者应做到“五禁”：禁低坐、禁盘腿、禁翻身、禁侧卧、禁负重。

3．鼓励患者早期作床上功能锻炼，如引体向上运动、有节律深呼吸运动等。

4．鼓励患者早期作股四头肌等长等张收缩锻炼，以及膝关节、踝关节、髋关节屈伸运动，注意：屈髋应小于30°。

5．练习股四头肌等长等张收缩的方法：
（1）等长收缩锻炼：病人仰卧位，作股四头肌屏紧舒缩锻炼，10次为1组，每次做3组，每日3次。
（2）等张收缩锻炼：嘱患者仰卧位作直腿抬高练习，必要时可在足背放沙袋进行抗阻力功能练习，10次为1周期，每3周期为1组，每日3组，每组10～15分钟。沙袋的重量以作10次直腿抬高练习不觉疲劳为宜。

6．术后3～5天，若病情许可，可指导患者扶拐或扶助行器下床活动，患肢不负重。三月后可扶单拐，患肢逐渐开始负重。

7．患者出院后，尽量保持居室内空气流通，环境安静、清洁，保证充足的睡眠，增加营养，加强信心，坚持每日髋、膝、踝关节及股四头肌锻炼。

8．患者的饮食：每日三餐应摄入一些富含粗纤维素性食物（如谷类、芹菜、韭菜等），高蛋白质性食物（如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆质品等），高维生素性食物（如谷类、新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等），适量脂肪性食物（如植物油等）。鼓励病人多吃蔬菜、水果，多喝水。以预防便秘，增强机体抵抗力，促进早日康复。

9．术后3周内应避免坐位（屈髋角度应小于30°）；扶拐或扶助行器下地行走时患肢不负重，3月后逐渐负重；术后4周内，患髋应维持于外展、伸直位，双膝间垫枕隔离，并且术后4周内避免完全健侧侧卧，以防止患髋过度内收，导致患侧髋关节脱位；术后三月，如果病人无不适，复诊X线假体位置良好，则可采用各种卧位姿势。

10．按时来院随诊；手术六周后必须复查一次。(I)(I)