【病例讨论】反复高热 右下肢乏力

一患儿，男，9月龄，因“发热、右下肢乏力5天”入院，入院查体：T38.9°C，P118次/分，R40次/分，神志清，反应可，急性热病容，全身皮肤无黄染、皮疹、出血点，无焦痂，前囟平软，眼睑无浮肿，结膜无充血，唇无发绀、皲裂，口腔粘膜光滑，咽充血，颈无抵抗，心肺腹查体无特殊，脊柱四肢无畸形，关节无红肿、触痛，右下肢肌力3级，肌张力可，无感觉障碍，其他肢体肌力肌张力正常，颅神经检查（-），生理反射存在，病理反射未引出。
患儿系G1P1，家中按旧法接生，出生自然啼哭，否认窒息抢救史，生后母乳喂养，生长发育与正常同龄儿一致，现能独站片刻，不会说话，否认外伤史，外院右髋关节、膝关节X线平片无异常。三月龄始接种疫苗，已口服三次脊髓灰质炎病毒疫苗糖丸。
入院后查血象WBC11.8*10^9/L，N 52.81%，CRP 15.9 mg/dl（正常值<1mg/dl)，生化大致正常，血沉 75 mm/h，CSF检查：清亮，压力约 70滴/分钟，生化、常规正常（其中蛋白为正常值高值，0.4g），头颅、脊髓ＭＲＩ未见异常。大小便常规正常，大便病毒分离结果未回，未行血液培养检查。入院后予“头孢曲松钠”抗感染治疗及退热、营养神经等对症支持治疗３天后，复查血象、CRP均有明显下降，血沉１０７ｍｍ/ｈ，Ｃ３、Ｃ４均升高，仍持续高热，最高体温４０°Ｃ，伴寒战，余无不适，查体右下肢肌力稍有好转，余神经系统检查（－）。
　　
　　目前诊断仍未明确，请各位老师指点......