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病例最近支原体感染蛮多的,大家都有哪些检查??

发布于 2022-04-09 · 浏览 2145 · 来自 Android · IP 湖南湖南
这个帖子发布于 3 年零 23 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

最近一周,肺炎支原体感染造成大叶性肺炎的感觉蛮多的,大家都做哪些检查?(0011457)分享一个病历:

患儿女,6岁,因“发热5天,咳嗽4天”入院,患儿5天前无明显诱因出现发热,中高热为主,夜间明显,热峰:39.2℃,无抽搐寒战,口服布洛芬体温了降正常,但易反复,243次/天。自行口服“阿莫西林克拉维酸、蒲地蓝、小儿柴桂退热口服液”等治疗,效果不佳,为进一步治疗,现收住院。既往史无特殊。入院体查:双肺呼吸音粗,右侧呼吸音低,双肺无明显啰音(体征不明显,呼吸音低不仔细听也听不出来)。余无明显阳性体征。入院后查:肺炎支原体IgM抗体:阴性;肺炎支原体抗体半定量:1:80;肺炎支原体核酸检测(+)。血常规、crp结果正常,pct0.2ng/ml。影像学检查如下

img
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胸部CT结果如下:

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其他血培养、痰培养、PPD皮试结果待回报。

入院后无头孢噻肟+阿奇霉素抗感染、氨溴索化痰、布地奈德+复方异丙托雾化止咳等对症支持治疗,患儿反复发热。入院第二天加用甲泼尼龙,当天下午体温正常,目前体温稳定,计划纤支镜洗洗。各位老师,这个小盆友的治疗和检查,大家有什么指导的吗?激素有没有必要上?大家医院关于肺炎支原体检查一般会做哪些?对于这个孩子,为什么igm阴性,滴度很低,肺炎支原体pcr却是阳性的,诊断肺炎支原体肺炎合不合理?

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最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 2145

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