【讨论】面对治疗矛盾时你该怎么办

在实际临床工作中，很多疾病存在着治疗矛盾，比如一个支气管扩张并肺栓塞 的病人，存在溶栓抗凝与止血的矛盾；一个急性肺水肿并有呼吸系统疾病的病人，吗啡在肺水肿的治疗上有独特显著的疗效，但存在着对呼吸中枢有抑制的矛盾；一个COPD并右心衰及营养不良（低蛋白血症）全身水肿的病人，强心利尿是治疗心衰的常用方案，但COPD 患者存在缺氧和电解质紊乱等原因，对西地兰等强心剂容易中毒，过度的利尿又会导致患者血容量减少、血粘稠度增高，使患者的痰液更加难咳出，加重患者的病情------
除了呼吸系统疾病，其他系统也一样，如心血管科，一个病窦综合症的患者，存在心动过缓-心动过速综合症等，我们一起来讨论，把大家在临床中遇到的病例写出来一起讨论。