【医疗纠纷案例速递】案例45 胆囊切术后T管拔除前未注意造影结果、未夹管,患者继发胆源性胰腺炎死亡
原告:患者家属被告:某医院(三级甲等)一、诊疗经过2011年5月12日,患者因“尿黄、皮肤黄染1月余”入住被告医院。入院查体:皮肤、巩膜黄染。腹部平软,无压痛,无反跳痛,墨菲氏征(?),肝区叩痛(+),移动性浊音(-),肠鸣音存在。MRCP提示胆囊炎、胆囊多发结石;胆总管下端结石。患者既往有尿蛋白1年余。诊断:结石性胆囊炎,胆总管结石,慢性肾病?5月13日总胆红素84.1umol/L(参考值:4-17.1),直接胆红素67.5umol/L(参考值:0-6.8),谷氨酰氨基转酞169iu/L,碱性磷酸酶216iu/L。5月14日B超提示:血吸虫肝损;胆囊炎,胆囊结石。告知患者家属择期手术及围术期