请教大家,怎样评估此类严重精神障碍患者的肇事肇祸风险最为恰当?
各位精神科医生同仁们,工作中遇上了问题,在此请教一下大家。在严重精神障碍患者风险评估方面,我认真学习了2018版管理规范,实际工作中在风险评估级别时虽然知道要考虑性别、年龄、精神症状、药物滥用情况、婚姻、家庭经济条件、家庭支持系统,服药依从性,既往肇事肇祸情况等诸多方面!但是还是把控不是十分准确。比如一个青年男性,未婚,诊断为精神分裂症、目前居家,症状主要是孤僻懒散,无故游走,自语自笑等阴性症状。患者家庭支持一般,经过反复治疗效果差,同时从来不没有发生过冲动,伤人,毁物行为。甚至不与任何人讲话,反而躲避陌生人,像这样的患者评估为几级恰当?另外一个患者,男性,青年,未婚,诊断双相。既往频繁发病,