心力衰竭 急性腹痛半小时后渐渐好转,但在近两天内反复发作。血压在150-160/90mmhg左右。 我考虑为:腹痛查因:1、主动脉夹层、肠系膜动脉栓塞停用阿斯匹林,加用倍他乐克后,两天来腹痛发作减少请心血管 · 2007-09-30
腹痛、CT提示肠增宽,气液平,就一定真的是肠梗阻吗?患者老年女性,65岁,身高155cm ,体重50kg。主因腹痛1天入院。既往:“房颤”病史2年,未应用药物。否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史。急查腹部CT:小肠弥漫性增宽,多处气液平,考虑肠梗阻,同危重急救 · 2023-08-15
突破重围!吓死人的腹痛!:血常规:住院心超(发病前):住院腹部超声(发病前):总结与讨论讨论:根据目前检查结果,NSTEMI诊断成立吗?肠系膜动脉栓塞?夹层?下一步急诊PCI?是否需要其他检查?凡事有意外!亮出你的火眼心血管 · 2024-08-07
【原创】腹痛查因。。前治疗一天后症状仍无缓解,酮体仍阳性,反复考虑给予急完善肠系膜动脉CTA检查,示肠系膜上动脉中段充盈缺损。一下子所有人茅塞顿开。原来源头在此。诊断“肠系膜动脉栓塞”明确,这个病人让我铭刻在心。。。危重急救 · 2013-12-21
扩张型心肌病伴腹痛心功能IV级,肠系膜动脉栓塞不除外给于吸氧西地兰半量,速尿布2支,罂粟碱2支,曲马多1支肌注,低分子肝素5000U皮下注射,静点阿莫西林,阿魏酸钠,单硝酸异山梨酯,多巴酚丁胺。腹痛不能缓解,请外科会诊排除心血管 · 2008-09-18
TOF术后低氧,腹胀,腹腔血性积液!.04g/l,D-dimer 阳性,3P 阴性。腹部B超:少量腹腔积液。问题如下:第一:术后氧合不好的原因?第二:腹腔血性液体出现的机制?(应激性溃疡穿孔?肠系膜动脉栓塞?)第三:怎么解决腹胀问题?心血管 · 2008-04-16
那些年被误诊的“腹痛”减低(请结合其他检查)。初步诊断:急性阑尾炎,急性腹膜炎,高血压,房颤治疗:补液,因患者腹膜炎体征,请急诊外科会诊是否行阑尾手术。会诊意见:急性腹膜炎,急性阑尾炎不排除,但需鉴别肠系膜动脉栓塞,肠坏死危重急救 · 2021-12-01
急腹症打开腹部,肠管红黑如楚河汉界!了手术探查,术中发现:距屈式韧带2m处空肠局部坏死,长度为90cm,系膜水肿卡压,没有明显旋转,术中考虑肠系膜动脉栓塞,予以坏死段肠管切除,肠管吻合,术后返ICU,予以复苏治疗,目前恢复顺利,转专科治疗普通外科 · 2020-01-10
【原创】吓人的主动脉夹层表现,既往多有手术史,患者由嵌顿性疝引起,注意检查腹股沟没有包快,肠鸣音也正常,暂不考虑。6. 冠心病:可表现为上腹剑突下疼痛,很少出现全腹的疼痛,现不能完全排除。7. 肠系膜动脉栓塞:一般表现为腹痛明显,但体征普通外科 · 2010-12-22
心梗治疗1周腹痛死亡且逐渐加重,便血,药物治疗不缓解,是否为肠系膜动脉栓塞?是否与凝血项目延长有关?3、该病人的凝血项目延长有改如何解释?4、您是主管医生又该如何处理?欢迎参加讨论,指导。版主夏的生辰留言: 这几天心梗死亡心血管 · 2010-09-18
2024年普通外科学主治真题回忆后积气-十二指肠损伤10.房颤病史,腹痛和呕吐血性液体-——肠系膜动脉栓塞11.钻顶样疼痛-蛔虫病12.大于一岁的先天性肌性斜颈,手术切断胸锁乳突肌➕固定13.锁骨骨折容易损伤-臂丛神经14.颈部迅速普通外科 · 2024-04-14
【病例讨论】扩张型心肌病腹痛猝死性左束支传导阻滞心衰心功能IV级,肠系膜动脉栓塞不除外。治疗:给于吸氧西地兰半量,速尿布2支,罂粟碱2支,曲马多1支肌注,低分子肝素5000U皮下注射,静点阿莫西林,阿魏酸钠,单硝酸异山梨酯,多巴酚丁胺。腹痛不能缓解危重急救 · 2008-09-21
【共享】介入手术分级灌注术食道扩张术肝囊肿引流术引流管置换术三级手术头面部血管瘤栓塞术甲状腺动脉栓塞术肺动脉溶栓术脏器血管溶栓及成形术经皮经肝或经脾胃冠状静脉栓塞术经皮经肝或经脾门脉溶栓及成形术肠系膜动脉栓塞术肾动脉成形影像核医学 · 2008-03-29
求教:微绿色的浑浊腹水的病因降低,超声下因肠胀气无法看到胰腺。肠梗阻的话渗出和休克能否进展的这么快?肠破裂的话腹部体征似乎太轻了,甚至肠系膜动脉栓塞也不太象。患者诉里急后重后曾应用开塞露和生大黄灌肠,未排便,但患者说已无便意。危重急救 · 2007-12-18
越干越心惊的急诊。。。晕厥来诊,最后竟然是。。手机编辑,图暂时没法上传。患者性别:女 患者年龄:68Y主诉:如厕后突发意识丧失半小时。 简要病史:患者半小时前如厕后突发意识丧失、摔倒在地,持续数秒钟自行醒转,无肢体抽出,无牙关紧闭,无双目上视,自危重急救 · 2024-02-03
主任查房365问,第18问肠系膜缺血性肠系膜缺血又可进一步细分为肠系膜动脉栓塞(mesenteric artery embolism,EAMI)、肠系膜动脉血栓形成(mesenteric arterial thrombosis,TAMI危重急救 · 2021-06-18
[病例讨论]突起右侧肢体乏力伴言语含糊13天腹痛(患者入院既有右下腹隐痛,但是一直性质不明),外科会诊认为不能排除肠系膜动脉栓塞,腹部平片示中腹部肠腔积气,肠系膜血管B超和后腹膜B超没有什么发现。第二天腹痛明显缓解,但是体查中发现腹股沟及颈部等多处淋巴神经内外 · 2005-11-15
急诊排雷工,每一个病例都让我后背发凉!了重要的一点!这个时候,患者已经从最初的惊恐中冷静了下来:“我有胃溃疡,穿孔了吧?”。事情的真相会如此简单吗?患者的病情会仅是如此普通吗?结果自然是要出人意料的:因为导致患者腹痛的原因是肠系膜动脉栓塞危重急救 · 2018-09-13
房颤为什么可怕,用8张图片告诉你引起卒中。(血栓进入其他位置,就会引起相应部位栓塞,如肠系膜动脉栓塞、下肢栓塞等)血栓阻塞狭窄的血管,导致脑部某一部位供血减少或中断,导致缺血损伤,进而引发缺血性卒中。因此,房颤的治疗主要包括三方面:1心血管 · 2023-09-13
【难度1.0】腹痛查因最高的主任查房,也说不清所以然,心梗不像,肾结石不像,胰腺炎不像,肠系膜动脉栓塞也不像,主动脉夹层不能排除,但可能性也不大,若要做胸腹CT花费也太大(我们是自费),意思是先观察一下,结果刚松口气,下午5血液病 · 2010-05-06