突发腹痛竟是致命的“肠中风”CT检查,检查结果显示其肠系膜上动脉血栓。肠系膜动脉栓塞也称急性肠系膜动脉供血不足,是因为动脉突然供血中断,导致受累肠袢突然发生急性缺血性坏死,同时出现绞窄性肠梗阻的症状。这是一种少见外科急腹症,有起病急、发展合理用药 · 2024-09-06
肠梗阻的分类麻痹等原因。血运性肠梗阻最常见的是肠系膜动脉栓塞或肠系膜静脉血栓形成,病人会出现剧烈的腹痛,并伴有出血,而且患者症状不典型,诊断较为困难,若处理不及时会造成严重后果,甚至危及生命,应紧急处理。消化内科 · 2023-01-15
心血管每日问答:男性,78岁,高血压10年,平时血压多为…主要降低收缩压的药物今天先隐藏各位小伙伴的回答了哦~明天公布答案的时候会公布~上一期答案:B感谢@林荫下的漫步者小伙伴的回答~已奖励丁当了哦~B,亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞。抗菌治疗出现一定心血管 · 2019-12-16
肠系膜上动脉栓塞与股静脉血栓有多大关系?骨折,于家中修养(这个和静脉血栓形成关系太大了!)。急性肠系膜动脉栓塞栓子主要来源于心血管疾病。风湿性心脏病,左心房内有血栓形成;冠状动脉粥样硬化性心脏病,左心室内可有血栓形成,这些部位的栓子脱落可随血流进入危重急救 · 2019-10-29
【求助】 心脏瓣膜置换术后再行其它手术的麻醉管理前几天,有一病人主动脉瓣置换术后2年,出现肠系膜动脉栓塞肠坏死在全麻下行肠切除术,术后12小时出现呼吸困难,考虑肺栓塞抢救无效死亡。诱导用杜氟4ML咪唑4MG依托咪酯20MG插管,术中安氟醚丙泊心血管 · 2006-12-22
第一次肠系膜上动脉栓塞突发疼痛,证据链还是比较完整的,当时就考虑是不是肠系膜动脉栓塞,但是这时候问病人病情,病人诉说还有背部疼痛,那也不能排除主动脉夹层啊,这俩病用药科室不一样的,虽然之前没有高血压,没有上下肢血压差等有利危重急救 · 2017-01-05
【交流】肠系膜上动脉栓塞患者,手术切除肠管的范围多大比较合适?管有肠液引出,术后8天患者家属要求自动出院。请问:1. 肠系膜动脉栓塞小肠切除范围是多少? 2. 术中吻合口如何处理?一期吻合还是一期吻合后外置?还是造瘘? 3.部分肠管普通外科 · 2012-09-15
【请教】维持性血液透析患者出现剧烈腹痛的处理本人因其疼痛甚为剧烈曾考虑肠系膜动脉栓塞引起,但结合后来患者症状好转故以排除。请教过几位主任倾向尿毒症腹膜炎可能大,现麻烦各位仁兄帮我一起分析一下象这种情况值班医生应该怎么办好吗,因为从医不久,临床经验不足肾脏内科 · 2006-07-04
老年男性肠扭转。三小时后腹疼无减轻,复查ct示肠胀气加重,查体从前,行左下腹腹穿,抽取约0.5ml血性混浊液体,警惕肠系膜动脉栓塞。腹腔镜探查,部分肠管坏死,中转开腹探查,小肠部分扭转。纠正扭转观察见肠管活性可,保留骨科 · 2020-07-08
【儿科病例征集大赛】蹊跷的肠坏死(已公布答案)症状,腹部平片可见多个液气平面(平片遗失),予以急诊手术,术中见小肠节段性坏死,予以切除,考虑肠系膜动脉栓塞(时间久远,暂时只能这样描述了)。。。。问题来了:患儿的为啥会出现肠系膜动脉栓塞?原发病考虑儿科 · 2018-12-05
心血管每日问答:男性患者,28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎,28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便,首选应考虑的诊断为A. 急性肠梗阻B. 亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞C. 急性胃炎D. 急性肠炎E. 急性心血管 · 2019-12-12
【求助】无消化道穿孔者为什么腹腔内有有力气体:血糖7.0mmol/L,低密度蛋白 3.2(偏高),凝血功能正常。术中探查,并无胃十二指肠穿孔,距屈氏韧带40cm处有50cm的空肠及系膜坏死,术中诊断为:肠系膜动脉栓塞伴肠坏死,行小肠部分切除术,术后普通外科 · 2011-09-01
主动脉夹层与STEMI的误诊讨论穿插一句,其实对于上半身疼痛的病人,有学者建议,一定要考虑到几种可以马上致命的疾病,其中就包括心梗和夹层,还有急性肺栓塞和气胸,肠系膜动脉栓塞等等。所以,特别要留意心电图,肌钙蛋白,D-二聚体心血管 · 2011-10-11
丁香腹痛病例炎,但是体检时患者腹部柔软,无板状腹,压痛点也没有反跳痛,并不支持腹膜炎。周医生突然想起十年前曾接诊过一个病人,是肠系膜动脉栓塞致局部肠管坏死,倒跟病人的症状体征有几分相似。还有肠肿瘤所致的肠梗阻、肠粘连心情驿站 · 2024-02-03
再现急腹症,一例脾动脉破裂可缓解(如出血、穿孔、梗阻、占位),如疼痛缓解不明显,建议向血管方向考虑(肠系膜动脉栓塞等),2.本例患者后续治疗,大家建议脾动脉栓塞,还是开腹探查、脾切除?危重急救 · 2025-05-17
#视频征集#罕见腹痛原因,曾有类似发作史,曾行腹部平扫CT及增强CT排除肠系膜动脉栓塞。【检查】:查体;体温:36.5℃ ,脉搏:76次/分,呼吸:18次/分,血131/79mmHg。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,脐上、左下腹消化内科 · 2025-04-21
#病例大赛#青年肥胖男性,剧烈腹痛,体征与症状分离,血压高达210/130mmHg,考虑啥?减轻,给予停用低分子肝素(使用8天),改为利伐沙班片15mg bid,预计使用21天后改为20mg qd,此后如果无消化道出血,建议服用至少半年。总结与讨论急性肠缺血(AMI)分为四种:肠系膜动脉栓塞消化内科 · 2024-12-18
【病例讨论】动脉栓塞后症状略好转,于12点排鲜红血便约2ml,而后腹痛转移至下腹,于19:30起床后突发腹痛加剧,休克,经抢救苏醒,20分钟后患者死亡。 考虑死亡原因:肠系膜动脉栓塞?主动脉夹层? 大家替我分析一下危重急救 · 2009-05-04
【病例讨论】左侧中腹部疼痛3天,再发加剧4小时酶(-),小生化正常。因我院为2已医院,条件有限,晚上B超不能做,暂时考虑:急性胰腺炎?肠系膜动脉栓塞?卵巢肿瘤蒂扭转?异位阑尾? 请各位老师指教,本人经验不足,可能病例的介绍都有语法或者表述上的问题,还请各位老师普通外科 · 2009-04-10
请教四叶虫等前辈,对植入VVI的患者感胸痛,如何识别心电图的动态演变?。上一月一80岁老太太房颤出现肠系膜动脉栓塞,后做了小肠切除,心有余悸。 3. 弱弱的问一句,心电图这样做描述对不对?起搏心律,心房颤动,起搏器起搏功能良好心血管 · 2013-04-21