血压不能维持的原因是什么? 急!!!
54岁、男,因肝癌行介入治疗后10余天突然昏迷,既往有糖尿病史,平时自服药物血糖控制较好,换用同类降糖药后血糖控制不佳,又继续服用原降糖药,但患者拒测血糖,昏迷后测血糖为26.3mmol/L,血气分析示酸中毒,予以对症治疗后酸中毒纠正且血糖控制在10~13mmol/L。患者因昏迷行气管切开呼吸机辅助呼吸,HR在76~84bpm,血压用多巴胺160mg、间羟胺60mg血压维持在92~104/58~72mmHg。白蛋白26g/L,电解质正常,每日予以静脉及胃肠内补充营养,测中心静脉压为7cmH20。问题:一旦停用多巴胺、间羟胺,血压则下降至67~74/38~46mmHg,为什么在中心静脉压、心功能正常的情况下血压不能维持?