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【病例讨论】请教:是不是低血糖昏迷?

医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 陕西陕西
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这个帖子发布于 18 年零 132 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

女性,72岁,发现血糖增高10天,并开始用诺和灵30R早8u,晚6u治疗,发病当天晚餐进食量较少,但仍注射诺和灵30R6u.10小时前突然昏迷,入院随机血糖3.4mmol/L,立即补充10%葡萄糖,1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40-50年,肺心病,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒.肾功BUN21mmol/L,CR111umol/L.入院时呼吸尚平稳,口唇及双手指尖明显紫绀,双肺可闻及湿啰音,未闻及干啰音.双下肢重度压险性水肿.本人考虑低血糖昏迷,但有人提出质疑:血糖3.4mmol/L不够低血糖诊断标准,应诊断为肺性脑病.请各位老师指点,究竟该做何诊断.

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