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【病例讨论】眼底病讨论(仍住院,征求意见)

眼科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 18 年零 321 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,女,21岁,因“视力突然下降2个月”入院。

现病史:2个月前无明显诱因突然出现右眼视朦,无眼红、眼痛,无头痛、头晕,曾在外院拟诊“眼底出血”予以中西医结合治疗(具体不详),无好转,视力一直无明显变化,到我院眼科门诊行眼底荧光造影检查(详见附图)。

三史无特殊,平素身体健康,未婚,月经史间中有提早或推迟,间中有痛经

眼部情况:Vod:0.06针孔无提高,os:1.2,眼压ou:Tn,双眼前节未见异常,玻璃体尚清,三面镜检查见:右眼视盘界清,颞侧/下方视网膜呈黄白色实性隆起,黄斑区结构消失,散在点片状出血,颞侧及下方周边视网膜见散在点状出血/渗出,颞侧及下方静脉明显充血/迂曲;左眼未见异常。

入院后常规检查未见异常,右眼B超示后极部实性隆起,约1.6mm,未见明显网脱声像。
入院后予以强的松30mg口服,静脉及口服用扩血管/改善微循环/营养神经等对症支持治疗一周,视力及眼底无明显变化。

讨论:诊断/鉴别诊断/治疗措施










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