【病例讨论】挑战高手，有相当相当的难度。(请提供进一步情况)
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患者，男，32岁，因四肢乏力半年，加重2月入院。既往体检，为长途货车司机。半年前开始出现四肢无力，右侧重，但可行走。近2月逐渐加重，并出现右下肢抖动，且夜间睡眠时重，无头痛，头晕，无发热。体检：神志清楚，言语流利，高级智能正常，双眼球活动自如，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，闭目难立征阳性，感觉正常。右侧肢体共济运动差，指鼻及轮替动作笨拙。大小便正常。辅助检查：三大常规正常，生化正常。颅脑MRI见下：
