病例农民咳嗽气促1个月，双肺多发磨玻璃影寻踪

病例信息

64岁男性，农民

【主诉】：

咳嗽、气促1个月余。

【现病史】：

缘于入院前1个月余出现咳嗽、气促，活动后明显，偶有咳痰、咳少量白色粘液痰，痰不易咳出，无畏冷、发热，无恶心、呕吐。期间就诊[医院信息已隐藏]行胸部CT检查提示双肺散在少量斑点片状阴影，考虑炎症，当时予以输液治疗（具体不详），症状仍反复。今为进一步诊疗，求诊我院门诊，遂拟“肺部感染 ”收住入院。自发病以来，神志清楚，饮食、睡眠可，大小便尚如常，体重无明显增减。

既往确诊高血压病史1年余，收缩压最高达180mmHg，平素予未规范诊治，血压控制不详。

【既往史】：

平素体健，否认病毒性肝炎、肺结核病史，否认糖尿病、高血脂病史，否认脑血管疾病、心脏病史，否认精神病史、地方病史、职业病史。否认外伤、输血、中毒、手术史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。